Un algoritmo novedoso acorta los exámenes de resonancia magnética a casi un minuto

Desarrollado por investigadores del Instituto Karolinska (KI; Solna, Suecia), el Hospital Universitario de Karolinska (Estocolmo, Suecia), GE Healthcare (GE, Little Chalfont, Reino Unido) y otras instituciones, la técnica de resonancia magnética por mezcla de imágenes ecoplanares (EPIMix) combina las imágenes de difusión ponderada (DWI) con las ponderadas-T2, T1 -FLAIR, con el coeficiente de difusión aparente (ADC) las imágenes ponderadas-T2* y T2-FLAIR, en una técnica de resonancia magnética muilticontraste.

Para evaluar si EPIMix tiene un desempeño diagnóstico comparable al de la resonancia magnética cerebral de rutina clínica, los investigadores realizaron un estudio prospectivo de una serie consecutiva de RM cerebrales de 103 pacientes, desde enero de 2018 hasta mayo de 2018 con un escáner de 1,5T o de 3T. Dos neurorradiólogos evaluaron tanto las imágenes EPIMix como las exploraciones clínicas y las categorizaron como anormales o normales y describieron el diagnóstico, los artefactos, la calidad de la imagen, la confianza diagnóstica y la comparación del tiempo para adquirir la imagen. En total, se evaluaron 82 pacientes.

Los resultados revelaron que el desempeño diagnóstico fue comparable entre EPIMix y la RM de rutina, con una sensibilidad del 95% y 93% y una especificidad del 100% y 100%, respectivamente. La coincidencia de la categoría de la enfermedad entre EPIMix y la rutina clínica de la RM fue del 90% para un lector y del 93% para el otro. El tiempo de obtención de imágenes fue de 78 segundos para EPIMix, en comparación con 12 minutos y 29 segundos para la RM 3T convencional. La calidad de imagen fue generalmente clasificada más baja para EPIMix. El estudio fue publicado el 1 de abril de 2019, en la revista Journal of Magnetic Resonance Imaging.

“He trabajado con la tecnología de RM durante mucho tiempo y con el problema de lo difícil que es para que los pacientes se queden quietos ante la cámara. Entonces, un día, me pregunté si había alguna manera de usar imágenes ecoplanares rápidas (EPI, por sus siglas en inglés) con otros tipos de RM necesarios para las exploraciones cerebrales”, dijo el autor principal, Stefan Skare, PhD, del departamento de neuroradiología en el KI. “De esta manera, todo el examen es más rápido y menos sensible al movimiento del paciente. Inicialmente, solo quería probar el concepto. No pensé que sería un gran avance”.

La EPI es capaz de adquirir una RM completa en solo una fracción de segundo; en EPI de disparo único, se pueden obtener todos los datos de codificación espacial de una imagen después de una única excitación de radiofrecuencia, lo que da como resultado imágenes de alta calidad comparables a las de la RM convencional, pero con ventajas importantes sobre la RM convencional que incluyen un tiempo de imagen reducido, menores artefacto de movimiento y a la capacidad de obtener imágenes de los procesos fisiológicos rápidos del cuerpo humano.

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Hospital Universitario de Karolinska
GE Healthcare