Resonancia magnética funcional en tiempo real ayuda a tratar el síndrome de Tourette

Investigadores de la facultad de medicina de Yale (Nueva Haven, CT, EUA) realizaron un ensayo aleatorizado y controlado con simulación en 21 adolescentes con ST para examinar si la resonancia magnética funcional (fRM) en tiempo real con neuroretroalimentación podría ayudar a reducir la actividad en el área motora suplementaria (SMA), que se ha demostrado es responsable de los tics en el ST. La medida de resultado primaria de la gravedad del tic, fue la Escala de Gravedad de Síntomas de Tic Global de Yale (YGTSS), siendo el resultado secundario el control sobre la SMA, de acuerdo con la evaluación de los exámenes de neuroimagenología.

A los sujetos del estudio se les asignó la tarea de aumentar y disminuir la actividad en la SMA, que se mostraba como un gráfico en tiempo real durante los exámenes de imagenología del cerebro. Los resultados mostraron que los participantes tenían una diferencia significativa de 3,8 puntos en la reducción de tics en la escala YGTSS después de la neuroretroalimentación, en comparación con el simulacro. Sin embargo, no hubo diferencias en los cambios en la medida secundaria de control sobre la SMA. El estudio fue publicado el 13 de agosto de 2019 en la revista Journal of Biological Psychiatry.

“Los tratamientos disponibles actualmente para los tics en el síndrome de Tourette incluyen terapia conductual y productos farmacéuticos, pero no todos responden. Este es el primer estudio de este tipo que muestra que la fRM en tiempo real con neuroretroalimentación tiene potencial como tratamiento”, dijo el autor principal, Denis Sukhodolsky, PhD, del Centro de Estudio Infantil de Yale. “Sin embargo, no se encontraron efectos en términos de cambio en el control sobre la SMA, el mecanismo hipotético de acción”.

El ST es un trastorno neurológico caracterizado por movimientos repetitivos, estereotipados e involuntarios y vocalizaciones llamadas tics. El trastorno lleva el nombre del Dr. Georges Gilles de la Tourette, el neurólogo francés pionero que en 1885 describió por primera vez la afección en una mujer noble francesa de 86 años. Los primeros síntomas generalmente se notan primero en la infancia, con un inicio promedio entre las edades de tres y nueve. Aunque los síntomas del ST pueden durar toda la vida, la mayoría de las personas con la afección experimentan sus peores síntomas de tics en su adolescencia temprana, y la mejoría ocurre a fines de la adolescencia y continúa hasta la edad adulta.

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Facultad de Medicina de Yale